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撰文 | 刘程 章程北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科
第15届北京大学消化肿瘤论坛暨中国胃肠肿瘤临床研究协作组（CGOG）年会从2025年6月10日持续至15日，全面开启消化肿瘤领域学术盛宴。6月14日下午，会议进入第5天学术日程。在精准转化医学分会场2，更是体现了大会主题“创新、精准、聚力”，邀请了各学术领域专家出席现场会议，同时大会开放现场直播，亦获得热烈反响，吸引了超12.31万人次的观众。
会议主席山东省肿瘤医院于金明院士和北京大学肿瘤医院张志谦教授为会议致辞。首先于金明院士代表主办方对来自全国各地的专家同道表示感谢。他指出在医学快速发展的今天，精准医学已成为破解复杂疾病诊疗难题的核心路径，跨学科协作的智慧开拓新路径，并预祝本次会议成功。张志谦教授表示日渐增长的临床需求推动了临床医生和科学家的交流，基础研究的发展也推动了肿瘤精准治疗的巨大进步，寄语大家能够借此平台加强交流协作，针对临床科学问题畅所欲言，取得更多成果。
会议主席：于金明院士、张志谦教授致辞
在青岛大学青岛医学院任贺教授和温州医科大学附属第一医院陈锦飞教授的主持下，会议开始了第一轮精彩汇报。
会议主持：陈锦飞教授、任贺教授
山东省肿瘤医院于金明院士以“肿瘤精准免疫治疗新实践”为主题进行学术分享。于金明院士基于既往临床队列研究的实践探索，深刻揭示了当前免疫治疗领域仍存在的诸多关键科学问题：以PACIFIC-2研究的阴性结果为切入点，引发学界对放疗与免疫联合治疗策略的深度思考——联合治疗的时序选择、协同疗效机制及最佳给药时间窗等问题亟待明确。同时，肿瘤细胞生物标志物的精准检测、ctDNA动态监测及分子诊断技术的临床价值。于金明院士指出“新辅助治疗优于辅助治疗”的理念逐渐形成共识，而免疫治疗与淋巴结切除手术的顺序抉择亦成为影响疗效的关键环节。于金明院士特别强调，需以个体化精准治疗思维为突破点，推动免疫治疗与多学科技术的深度交叉融合，通过机制创新与技术革新为肿瘤患者带来更显著的生存获益提升。
会议讲者：于金明院士
接下来复旦大学附属华山医院刘杰教授，分享了“STING输出再平衡调控及肿瘤智能免疫诊疗策略”为主题的报告。刘杰教授指出肿瘤是一种免疫性失衡的疾病，并提出使用“免疫力测定”的方式对患者的免疫力平衡程度进行测量，为指导患者精准治疗提供了导向。之后，刘杰教授分享了再提升STING激动剂抗癌疗效方面的探索。提出了“免疫内源性PD-L1”新概念，解释STING下游选择性激活调控机制，进一步并筛选出TLR2可以作为选择激活STING通路，为肿瘤患者治疗提供新的靶向策略。
会议讲者：刘杰教授
紧接着天津医科大学石磊教授，分享了其在R-loop形成导致基因组不稳定性方面的关键调控机制。石磊教授围绕内源性DNA损伤应答机制展开系统性探索，聚焦转录-复制冲突引发的特殊核酸结构对基因组稳定性的影响，通过全基因组筛选发现一类三磷酸腺苷外切酶可特异性调控异常核酸结构的代谢，该因子在多种实体瘤中异常高表达。临床前模型证实干预该靶点可显著提升CD8⁺T细胞浸润，有效逆转免疫“冷肿瘤”表型，基于此机制提出了新的干预和治疗策略为克服免疫耐药提供了全新治疗范式。
会议讲者：石磊教授
陆军军医大学时雨教授，四川大学华西医院马学磊教授，北京大学肿瘤医院章程教授，就免疫治疗耐药、基因组不稳定性、免疫力测定方法、新药开发与探索方面展开激烈的讨论。
讨论环节
在复旦大学附属华山医院殷保兵教授和陆军军医大学新桥医院孙建国教授主持下开始了下半场的学术盛宴。
会议主持：殷保兵教授、孙建国教授
浙江省肿瘤医院胡海教授分享了其在乳腺癌代谢方面的探索以及相应的转化研究。胡海教授指出，代谢异常是肿瘤的显著特征。他在乳腺的患者中发现肥胖与免疫治疗不良预后相关，以及乳腺癌患者血清以及粪便中的亮氨酸水平与患者预后响应相关。机制上发现肠道菌群来源的亮氨酸通过mTOR通路驱动MDSC产生，促进肿瘤进展与发生。提出了“亮氨酸的肠道-骨髓-肿瘤”调控轴，为乳腺癌方面的治疗提供了全新的思路。
会议讲者：胡海教授
同济大学袁健教授团队聚焦DNA损伤应答与肿瘤发生及耐药机制研究，揭示DDR的“双刃剑”效应：正常细胞中，DDR通过NHEJ和HR通路修复DNA双链断裂，维持基因组稳定；而肿瘤细胞会利用DDR通路增强修复能力，导致放化疗耐药。发现关键核酸内切酶ASTE1调控NHEJ修复，蛋白SLFN5维持HR/NHEJ动态平衡，RNA甲基转移酶METTL16通过乳酸化修饰激活HR通路。更重要的是，肿瘤微环境中乳酸积累可促进关键酶MRE11乳酸化，增强DNA修复能力。基于此，袁健教授开发靶向乳酸化修饰的多肽疗法，联合PARP抑制剂可高效杀伤耐药肿瘤细胞。为解析肿瘤发生机制及耐药逆转提供新思路，相关成果有望推动精准肿瘤治疗策略的开发。
会议讲者：袁健教授
北京大学肿瘤医院鲁智豪教授分享了其在食管癌精准治疗方面的体会和感受。聚焦近50年药物治疗停滞、免疫单药长期获益率不足15%的困境，鲁智豪教授团队通过千例患者分析揭示了耐药临床特征与分子机制，发现PD-L1与EGFR通路负相关。关键突破在于：筛选出二代EGFR-TKI阿法替尼对EGFR强阳性患者有效率达39%（较既往提升5-7倍）；并鉴定出关键生物标志物NTRK2低表达可精准预测疗效，让部分广泛转移患者获得临床治愈。进一步基于耐药机制研发EGFR/HER3双抗ADC药物，疗效提升至44.2%。展现了“临床-机制-转化-临床”的螺旋上升研究体系，为改善食管癌生存结局开辟新径。
会议讲者：鲁智豪教授
陆军军医大学龙海霞教授、北京大学深圳医院高静教授、浙江大学医学院徐俊杰教授以及北京大学肿瘤医院齐长松教授针对食管癌的转化临床、DNA损伤的转化研究进行深入讨论。
会议最后，张志谦教授对本次精准医学治疗专场进行了总结发言：本次会议内容涵盖基础研究、临床诊疗与转化医学等多个维度，充分呈现了精准医学在肿瘤治疗领域的最新研究进展与实践经验。同时，会议也为多学科专家搭建了高质量的交流平台，有效促进了基于多组学和多技术整合的学术融合与临床协作。期待未来肿瘤精准医学诊疗体系在标准化、个体化方向不断迈进，加速研究成果向临床转化，持续提升患者获益。
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责任编辑：Sheep
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